在对抗癌症的战争中，科学家们从未停下脚步。利用体内天然的免疫细胞去对抗癌细胞的方式取得了令人惊喜的成果，尤其是今年我国第三款CAR-T产品伊基奥伦赛获批上市更是见证了免疫细胞对癌细胞的杀伤力度。
而CAR-T一词再次引发热议，今天我们就以CAR-T和CAR-NK两种免疫细胞疗法为例和大家共同探讨。
无论是CAR-T还是CAR-NK都是基于我们体内的免疫细胞T细胞，NK细胞来进行衍生的免疫治疗。
T细胞：作为免疫细胞中的“杀手锏”也是在细胞免疫中最后出场的大BOSS。
它来源于人体的骨髓，在成长到一定的阶段后就会进入“胸腺训练营”进行严酷的选拔，成绩合格的T细胞才会被分配到各个地方进行工作，就如同现如今“考编热潮”。
T细胞拥有了自己独特的“超能力”
1.直接杀伤靶细胞
2.辅助和抑制B细胞产生抗体
3.对特异性的抗原和促有丝分裂原的应答反应
在人类抵御疾病的感染和肿瘤的形成中发挥着不可比拟的作用。
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由它而衍生的CAR-T细胞，就是通过抽取患者体内的血液进行分离T细胞，给T细胞增加了一个CAR(嵌合抗原受体）而后进行体外扩增——再回输进患者的体内，此时的T细胞“能力倍增”能够更好的进行肿瘤细胞的杀除工作。
CAR-T在淋巴瘤和急性淋巴细胞白血病上的成绩，大家有目共睹。像是通过CAR-T疗法重获新生的血癌患儿艾米莉，还是不幸罹患淋巴瘤的贾先生(化名）重返工作岗位，都见证了CAR-T对于癌症独特的能力，接下来我们就一起走进贾先生的故事吧。
与时间赛跑，CAR-T疗法让贾先生重获新生
来自美国的贾先生是一位儿科医生，平常也喜欢参加马拉松锻炼身体。但是不幸的是在年初他的初级保健医生诊断他患有低级别滤泡性淋巴瘤。在安德森癌症中心的第二次活检中，他还患有三种侵袭性弥漫性大B细胞淋巴瘤，这是一种特别具有侵袭性且往往致命的非霍奇金淋巴瘤。
于是贾先生接受了化疗，他搬到了岳母那里进行了三轮的化疗，但是随着时间的流逝，医生告知化疗对于贾先生的病情并不起效，很可能还有半年的生命周期，这犹如晴天霹雳般打击着贾先生的心。但是贾先生并没有轻言放弃，而是积极的寻求治疗的机会。幸运的当时安德森正在开展一项关于了CART细胞治疗的临床试验，于是贾先生成为了名单中的一员。
17年8月贾先生开始接受CART细胞治疗，开始的时候出现了一些比如发烧，恶心的症状，但是贾先生恢复得很快，病情得到缓解。
现如今，贾先生又可以继续他的医生生涯，为更多患者治疗。不仅如此，在18年1月他参加并完成了雪佛龙休斯顿马拉松比赛，同月他重返全职工作岗位。
贾先生说“我现在努力确保我的患者真正了解他们的未来，因为医疗保健专业人员很容易认为他们了解自己情况的复杂性”。即使作为一名医生但是“隔行如隔山”在医疗系统中导航的后勤工作也让我大吃一惊，我无法想象对于一个没有医学背景的人来说有多困难。在预约、在医疗中心四处寻找中的过程中许多机会的错过和流失令人惋惜。在抗癌的过程中寻求治疗的机会至关重要，但是对于没有医学背景和癌症知识的缺乏中令许多癌友们晕头转向，根本无从下手#秋日生活创作季#贾先生的病改变了他作为一名医生的看法，让他对患者如何处理重大健康问题有了新的看法。
贾先生的故事也验证了CAR-T疗法对于淋巴瘤患者的疗效，目前国内CAR-T的临床试验正在如火如荼的进行中
而免疫家族成员中另一个“厉害角色”——NK细胞
它的作用也别具一格，NK细胞是除T细胞、B细胞之外的第三大类淋巴细胞，也被称之为自然杀伤细胞。
主要功能：
1.参与细胞免疫，能够介导强大的抗肿瘤和抗病毒感染反应
2.既能直接杀伤肿瘤或感染细胞，?能间接增强抗体和T细胞介导的反应
简单说就是NK细胞存在于人体的血液当中，他就是我们体内的巡警，并且有着超强的侦察能力，一旦发现异常细胞，立马第一时间处理掉。“快准狠”是它们必备的形容词。
所以免疫疗法当中的CAR-NK细胞也是根据免疫细胞NK的强大战斗力去抵抗癌细胞。
CAR-NK就是给NK细胞配备了一台“豪车”CAR(嵌合抗原受体），可以精准定位肿瘤细胞，使得它们的杀伤技能发挥到极致，从而起到治疗肿瘤的作用。
目前关于CAR-NK的临床研究正在如火如荼的进行当中
7名患者完全缓解，CAR-NK开启癌症生存大门！
近期《新英格兰医学杂志》的一篇文章中报道了关于CAR转导的自然杀伤细胞在CD19阳性淋巴样肿瘤中的应用
在这项1期和2期试验中，向11名复发或难治性CD19阳性癌症（非霍奇金淋巴瘤或慢性淋巴细胞白血病[CLL]）患者施用了来自脐血的HLA不匹配的抗CD19CAR-NK细胞。
在11名复发或难治性CD19阳性癌症患者中，大多数患者对CAR-NK细胞治疗有反应，没有产生重大毒性作用。
不仅如此，结果表明在接受治疗的11名患者中，8名（73%的患者）对治疗有反应；在这些患者中，7名（4名淋巴瘤患者和3名慢性淋巴细胞白血病CLL患者）完全缓解。
作为治疗肿瘤的一种“潜力股”细胞免疫疗法CAR-NK技术正在慢慢打开癌症生存的大门，我们相信就在不久的将来CAR-NK一定会成为对抗癌症的中流砥柱！
目前免疫管家已开通
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