随着肿瘤病种的复杂化、诊疗专科的精细化和医疗手段的多样化，肿瘤疑难重症疾病的诊治工作正面临着全新的机遇和挑战。根据国家卫生健康委出台的《关于开展肿瘤多学科诊疗试点工作的通知》相关政策以及国家癌症区域医疗中心的建设要求，大医二院肿瘤内科立足于国家临床重点专科、辽宁省重点学科、大连市临床医学研究中心和大连市恶性肿瘤个体化治疗工程研究中心的地位优势，在医院领导的大力支持和职能部门的通力合作下，在学科主任李曼教授的统筹协调下，通过在临床工作中进行系统整改及模式优化，积极成立相关专家委员会和管理体系，创建全覆盖、全方位的MDT诊疗方式，系统化、常态化、规律化的开展MDT诊疗工作，力争覆盖肿瘤内科全部病种的疑难重症群体，使每名肿瘤内科的就诊患者在住院诊疗过程中均能享有“一站式”的MDT治疗流程和最佳方案，成效斐然。
消化道肿瘤1科在科室主任孙婧华教授组织带领下，针对食管癌、胃癌、肠癌、肝脏、胆管和胰腺癌等消化系统肿瘤患者，以达到无疾病状态（NED）的转化治疗为目标，联合病理科、影像科、放疗科、消化科及外科等各临床科室，定期开展院内MDT会诊以及线上国内多中心讨论，实现了以“疾病为中心”向“以患者为中心”的肿瘤诊疗模式转化，在对肿瘤病理、生物学特征和影像分期精准评估基础上，各临床科室紧密合作，第一时间为患者量身打造全方位治疗策略，在提升患者就诊体验同时，践行了消化系统恶性肿瘤规范化及个体化综合诊疗理念，实现了患者生存获益最大化。
近期，消化道肿瘤2科科室主任吴涛教授带领全体科室医生，联合肝胆胰外科柳勤龙教授、胃肠外科张新生教授、肿瘤放疗科曲怡教授、放射科牟彬教授，对科室三名现行疑难病例进行讨论。本次MDT的病例均为结直肠癌伴有远处转移的患者。通过多学科会诊，重点讨论患者在疾病诊疗过程中的难点问题，科学制定最合理的规范化、个体化、连续性的综合治疗方案。同时经过多学科的会诊和讨论，根据大家共同接受的治疗原则和临床指南，做出适合具体病人的个体化最佳的治疗方案，避免治疗过度和不足，有利于患者获得疾病治疗的最佳性价比。另外，在讨论之余，也注重研究生带教，通过讲解实际病例，进一步强化医学生基础知识和独立思考能力，全面提升医学生整体素养。
乳腺肿瘤科联合乳腺外科、肿瘤放疗科、放射科、病理科、超声科等科室，打造专业型复合型乳腺肿瘤MDT团队。目前科室每周三下午例行组织MDT专家团队，根据在院患者阶段病情变化及疑点难点进行现场会诊，适时调整治疗方案，有序应用手术、化疗、放疗、介入、消融等多种手段进行精准、个体化处理，避免“单打独斗”的诊治模式。同时，乳腺肿瘤MDT团队通过搭建学术研讨平台，把肿瘤精准治疗领域志同道合的专家学者凝聚在一起，实现资源共享与互补，并针对乳腺肿瘤预防、诊断、治疗中的重大需求和科学问题开展研究，共同推动大连市高水平乳腺肿瘤中心的建设与发展。
胸部肿瘤1科在科室主任陈骏教授组织带领下，医院呼吸科、胸外科、肿瘤放疗科、综合介入科、放射科、超声科、病理科、核医学科、检验科等多个学科，近期成功举办辽宁省首家Ⅲ期肺癌多学科规范化诊疗研讨会。陈骏教授指出，通过此类一站式服务为本院患者进行肺癌MDT，从医院、医生层面而言，可以实现跨学科合作，得到知识的学习和经验的积累；从患者层面而言，可以获得一站式、最优化诊疗体验，缩短诊疗时间，免去以往在多个科室辗转奔波的劳苦。胸部肿瘤1科以此为契机，已开展多次Ⅲ期肺癌MDT的规范化诊疗工作，近日胸部肿瘤1科两名患者，通过院内MDT决定新辅助化疗后，病灶明显缩小，转入胸外科成功完成了肺癌根治手术，充分发挥了试点的带动示范作用，已在全省推广这种Ⅲ期肺癌示范诊疗模式，提升Ⅲ期肺癌的规范化诊疗水平，让更多合适的患者在合适的时机得到合适的治疗方案，改善Ⅲ期肺癌患者就医满意度。
胸部肿瘤2科在科室主任戴朝霞教授组织下，联合胸外科、肿瘤放疗科、病理科、放射科、核医学科、疼痛科等科室专家组成了肺癌MDT团队。通过每月2次的MDT形式，对肺癌病例进行讨论，共同查看患者和相关临床资料，制定科学、合理、规范的治疗方案，对肺癌患者进行全程管理。特别是针对局部晚期肺癌的治疗、肺癌的新辅助免疫及靶向治疗、癌痛的姑息治疗手段等专题，结合具体病例，进行了多次讨论，积累了丰富的临床经验。多次将本团队治疗的典型病例在省内及国内的学术会议上分享，加强了与国内肺癌同道的学术交流，进一步提高了团队的整体水平。肺癌MDT工作的开展提高了诊疗效率，加强了各学科间的合作，实现了肺癌患者个体化及精准治疗，使更多的肺癌患者获益，进一步提高了大连地区肺癌的诊疗水平。
头颈部肿瘤及淋巴瘤科在科室主任孙秀华教授带领下，综合血液科、病理科、检验科、肿瘤放疗科及放射科等多个学科，积极响应CSCO基金会发起的淋巴瘤患者全程管理项目，定期组织多学科专家开展淋巴瘤MDT学术活动。目前已举办两次系列活动，专家团队根据患者病情，进行多学科讨论，为患者制定个体化诊疗方案，提供更高效的诊疗服务。对于患者而言，得到了规范、科学、优质的医疗服务；对于医生而言，每次会诊都是一次再认知、再学习和再研究的过程，有助于提高在疾病诊断、治疗等方面的认识和能力。
妇科及泌尿生殖肿瘤科MDT工作在科室主任蒋葵教授带领下，大力推进妇科肿瘤、泌尿肿瘤、骨及软组织肉瘤和恶性黑色素瘤的MDT工作。科室每周一下午汇集妇科二科、泌尿外科、肿瘤放疗科、肝胆外科、放射科、病理科、核医学、皮肤外科、骨科等亚专业方向的教授开展会诊，为患者提供规范、全程和个体化的综合诊疗计划，有效避免患者重复就医或在各科室不同意见之间“纠结、徘徊”的现象。此外科室还不定期地通过国家级MDT专科平台为疑难病人提供诊疗方案。“动态”的、多学科的“献计献策”为疾病从初始诊断到不同时期的规范治疗提供了保障，提升了科室综合诊疗能力，实现了MDT以患者为中心、以疾病为导向、改善患者生活质量的目的。
钻石湾院区肿瘤科在科室主任孙利敏教授带领下，坚持为患者制定科学、合理、规范化、个体化的诊疗方案，年迄今共定期开展MDT讨论10次，通过内科、外科、放射科、病理科、肿瘤放疗科、介入科等共同商议，有效实现了在疾病的不同治疗阶段，充分利用各学科的优势进行互补，为肿瘤患者制定最佳的治疗方案，增强了患者战胜疾病的信心，有效提高了患者的生存率和生活质量，减少患者等候治疗时间，降低了重复检查费用，使患者收益最大化。
喜看渤海千重浪，二院肿瘤续辉煌。今后，肿瘤内科将继续不断提升MDT规范化诊疗水平和管理质量，提高肿瘤疑难重症的诊疗能力，同时促进学科间的渗透与合作，推动资源的合理化配置，建立专业型复合型MDT团队，加快MDT诊疗模式推广，建立单病种MDT诊疗标准化操作流程和制度，打造大医二院肿瘤专科品牌队伍及特色平台！
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