前交叉韧带粘液样变性与胫神经鞘瘤

发布时间:2021-8-6 13:43:28 
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介绍持续的膝关节疼痛?功能不全骨折患者资料年龄:70岁性别:男MRIAxialPDfatsatCoronalPDfatsatSagittalGradientEchoSagittalT1SagittalPDAxialT1fatsatAxialT1C+fatsatSagittalT1C+fatsatAxialPost-contrastsubtractionACL完整,但在整个过程中明显增厚和水肿,与粘液样变性保持一致。PCL完整但也变厚。内侧半月板的中间三分之一被挤出,导致MCL弯曲,并伴有复杂的撕裂。外侧半月板挤压到中间有放射状撕裂和截断区域。中度内侧髌股关节骨性关节炎。小关节积液。小内侧腓肠肌/半膜性囊肿。与周围神经鞘瘤保持一致,靠近窝的胫骨远端神经的梭形梭状病灶,可返回高T2信号并异质性增强。无骨坏死或功能不全骨折。案例讨论由于骨关节炎和半月板撕裂的患病率增加,在50岁以上的患者中进行MRI膝关节检查的频率较低,确认这种病态不太可能改变临床治疗。对于年龄较大的患者,如果存在严重的膝关节疼痛和疑似骨坏死和/或功能不足的骨折,则仍需进行MRI检查。这种情况很好地证明了粘液样变性的ACL的芹菜茎体征。在较年轻的ACL患者中,该患者具有水肿性扩张并伴有枢转移位的骨挫伤模式,ACL的高度部分厚度撕裂可能具有相似的外观。因此,应注意不要将所有ACL都归因于粘液样变性。该病例还显示出周围神经鞘瘤的好例子,可能是神经鞘瘤,具有梭形增厚,脂肪分裂迹象和神经末梢。

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