胆囊结石是一种常见的疾病，多表现为胆囊内出现胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石，这些结石从外观看就像石头一般。
从患者胆囊、胆管内取出几十个、上百个结石并不稀奇，但是一次取出几百个结石就非常罕见了！
近日，医院普外三病区采用腹腔镜技术，为一名年近70岁的患者张大妈（化名）保胆取石，术中竟然取出多颗胆囊结石！
腹痛一年，她被胆囊结石困扰
张大妈今年69岁，在过去的一年中，她的右上腹出现间断性疼痛，同时伴有腰背部疼痛、恶心、干呕等症状，医院做彩超显示“胆囊结石”，由于疼痛感尚可忍受，她就没在意，自己买了消炎药服用。
在就诊的前一天，张大妈的腹痛明显加重，且经过休息也并无缓解，她这才告诉子女。听说医院普外三病区在保胆取石方面技术娴熟、经验丰富，子女赶紧带她来到医院。
在普外三病区，经过CT、彩超复查，张大妈被诊断为胆囊结石伴急性胆囊炎。CT虽未能清晰显示出胆囊内的结石，但从影像中可以明显看到，患者的胆囊因内部胆结石过多而导致体积增大、位置下移。
在彩超影像中可以明显看到，胆囊内有密集的结石堆积。
张大妈的管床大夫刘琪说：“胆囊结石可以分为阳性结石以及阴性结石，如果是阴性胆囊结石CT不一定能够发现。患者极有可能是阴性结石，所以在CT上没有显影。”
术中通过两个微创小孔，
取出多个结石
经过术前分析，普外三病区副主任医师李建军说：“从CT上看，胆囊虽然体积增大，但是周围未见明显渗出，胆囊壁也未见增厚，说明胆囊功能还较好，结合患者及家属有强烈的保胆意愿，我们决定行‘腹腔镜下胆囊切开取石术’，也就是保胆取石。通过检查结果综合评估，患者应是多发结石，胆囊结石数量较多，取石有一定难度，但我们已经做好了充足的术前准备。”
张大妈如期进行了腹腔镜联合胆囊镜下胆囊切开取石术。术中采用腹腔镜在患者腹部开了两个微创小孔，在打开胆囊后发现患者胆囊内结石确实比较密集，医生使用取石网篮将结石一一挑出，整整装了一盘，大约有多个。
随后经过反复冲洗，一方面是查找胆囊内是否有结石残余，另一方面起到消炎作用。术中观察胆汁反流通畅，证明手术成功。
李建军说：“患者取出的结石数量很多，这在临床上确实比较少见。通过丰富的临床经验，我们保留了患者的胆囊，使其恢复正常功能。”
术后张大妈恢复迅速，两个微创小孔几乎看不出，她开心的告诉小编：“医院技术真不赖，俩小窟窿就解决了问题，现在我肚子也不疼了，精神也很好。”
目前，张大妈已康复出院，出院后她还需要服用促进胆汁分泌、调节胆汁成分的药物，巩固胆囊功能，避免结石复发。此外医生还嘱咐她注意清淡饮食，养成健康饮食习惯。
健康小贴士：
如何避免胆囊结石
1.
饮食清淡少油
摄入大量的高脂肪食物，意味着进食了过多的胆固醇，而胆囊里储存的胆汁无法完全消化，随即便沉积出结晶，时间一长就会形成结石，所以一定要避免一次性摄入大量的高脂肪食物。
2.
多喝水
高浓度的胆汁是有一定的腐蚀性的，多喝水可以起到稀释胆汁的作用，从而避免浓缩胆汁侵蚀和溶解胆道粘膜引起的胆囊炎产生疼痛。而且，胆囊炎约百分之九十五合并有胆囊结石，称结石性胆囊炎。
3.
保持运动
长期不运动，胆囊收缩力下降，胆汁排空延迟就会容易淤积。长期坐着，人呈一种蜷曲体位，胃肠胃蠕动被限制，就不利于胆汁排出，从而形成结石。所以，一定要保持运动，不能懒哟。
4.
按时吃早餐
规律三餐是很重要的，尤其是早上一定要吃早餐，胆囊存了一晚上的胆汁，早上不吃东西刺激不到胆囊运作，大量的胆汁一直堆积在胆囊里，时间长了就会形成结石。
专家介绍
张俊杰
医院
普外三病区主任，外科教研室主任
教授，主任医师，
★中国医师协会内镜保胆委员会委员
★河南省抗癌协会常务委员
★河南省医学会外科学会委员
★河南省医学会肝胆外科学会委员
★河南省医学会微创外科学会委员
★河南省数字图像医学普外学组委员
主要从事肝胆胰脾、胃肠外科专业。对胃及结直肠癌、胰腺癌、肝癌、肝硬化门脉高压症、阻塞性黄疸、腹部复合伤、肠梗阻、腹膜后肿瘤等具有丰富的诊断及手术经验。擅长电视腹腔镜下胃及结直肠癌根治、肝内外胆管保肝保胆取石术、甲状腺切除、各种类型腹壁疝修补等微创外科手术治疗。
曾获河南省卫生系统先进工作者及优秀科教工作者荣誉称号，系市级优秀学术技术带头人、五一劳动奖章获得者、郑州市医德标兵。获河南省科技成果三等奖3项，国家实用新型专利3项，发表国家级文章10余篇。
坐诊时间：每周二全天
科室-
专家介绍
李建军
医院
普外三病区
副主任医师
★河南省医药信息学会内分泌外科常务委员
★郑州市抗癌协会常务委员
对于普外科有多年的临床经验，医院进修腹腔镜胃肠、肝胆疾病治疗。精通于腹腔镜微创外科的临床研究，如腹腔镜胆囊、阑尾切除术、腹腔镜保胆取石（取息肉）术、腹腔镜联合胆道镜及钬激光治疗肝内外胆管、腹腔镜胃肠癌根治术、腹腔镜腹外疝无张力修补术及腔镜下甲状腺手术等。
先后在国内专业期刊杂志上发表学术论文5篇，A类核心期刊发表文章2篇，SCI文章1篇，国家实用性专利3项，市级科技成果1项。
坐诊时间：每周一全天
科室-
医院总部
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