头颈部肿瘤放疗功能锻炼的意义
通过头颈部肿瘤放疗康复锻炼能有效提高患者放疗后的生活质量,尽可能的降低头颈部功能障碍的发生,其中放疗中、放疗后合理的功能锻炼是促进患者头颈部肌肉、关节功能恢复的必不可少的重要方法,头颈部肿瘤放疗中、放疗后进行功能锻炼,其意义就在于通过功能锻炼可以灵活关节,拉伸韧带、舒展肌肉、调理气血、降低淋巴水肿的发生率,保持张口、颈肩关节正常活动等。
注意事项
1、动作轻柔、拉伸适度,以舒适为准,能感受到肌肉的拉伸和放松,每天3次-5次为宜。
2、如有部分肌肉因放疗后纤维化受限,则要增加锻炼次数,可单独增加单部位的次数,速度宜慢,以拉伸到位,停顿几秒,感受拉伸的肌肉感觉,并以舒适为主。
3、胸腰腹部有其他病变,如皮肤化脓性感染、急性炎症、慢性炎症急性期或肿瘤等为禁忌;
4、不能用力按压腹部;
锻炼方法
常规方法:
一、心平气和-放松式:此法可以减轻压力。
1、自由站立或坐在椅子上,目视前方,肩膀放松,两臂自然下垂;
2、用鼻子吸气(有鼻塞患者可用嘴吸气),扩张肺部,
然后慢慢用嘴呼气,呼气时默念“松”字;
3、重复此动作1-5分钟;
二、运转乾坤-头颈式
(一)低头、仰伸运动
1、端坐在椅子上,肩膀自然放松,目视前方;
2、低头尽量将下颌骨靠近胸骨;还原;
3、头部尽量仰伸,目视天花板;还原;
4、重复一次;
(二)头部钟摆上仰运动
1、端坐在椅子上,肩膀自然放松,目视前方;
2、目视前方,左耳向左肩部靠拢,头后仰,目视天花板,头部从左肩向右肩环绕;还原;
3、目视前方,右耳向右肩部靠拢,头后仰,目视天花板,头部从右肩向左肩环绕;还原;
4、重复一次;
(三)转颈运动
1、端坐在椅子上,肩膀放松,目视前方;
2、肩膀不动,头部尽量向左转,目视左前方,保持此姿势4-5秒钟;还原,休息4-5秒;
3、肩膀不动,头部尽量向右转,目视左前方,保持此姿势4-5秒钟;还原;
(四)张口运动
1、端坐在椅子上,肩膀放松;
2、尽量将口张开,慢慢还原;
3、重复此动作8-50次;(如感觉到张口受限,可加强训练)
(五)叩齿运动
此法对牙齿有保健功能,能生津,按摩牙龈及固齿的作用,并可以锻炼咀嚼肌。
1、自由地坐在椅子上,肩膀放松;
2、嘴唇微开,上下齿轻轻叩击36次;
三、鹤舞翩翩-肩颈式
(一)耸肩运动
1、站立,脚同肩宽;(或端坐在椅子上),目视前方;
2、左肩膀抬高接近耳部-还原-右肩膀抬高接近耳部-还原-双肩抬高接近耳部-还原;
3、右肩膀抬高接近耳部-还原-左肩膀抬高接近耳部-还原-双肩抬高接近耳部-还原;
4、放松肩颈部肌肉;
(二)肩部旋转运动
1、站立,脚同肩宽;(或端坐在椅子上)目视前方;
2、双肩关节向前做旋肩运动2次;
3、向后做旋肩运动2次;c重复四次
4、放松肩颈部肌肉;
(三)肩部内收、外展运动
1、站立或端坐在椅子上,目视前方;
2左手空拳(或握一矿泉水瓶),由肩部向上举,还原;
3、左手前臂以肘关节为轴心,握空拳(或一矿泉水瓶)向下转°,垂直地面,还原;
4、左手空拳由胸前至右肩部,向上→下划圆至身体左侧部;
5、两手小腹前交叉,左手向左方向向上划圆、右手向右方向向上划圆,两手至头顶上方交叉,还原;
6、换另侧手进行上举、外展运动;
(四)肩关节屈曲伸展运动
1、站立,脚同肩宽;(或端坐在椅子上)目视前方;
2、左臂前伸、向上、向后放至身体两侧(1个4拍);
3、重复a动作(1个4拍);
4、换另侧手进行前伸、上举、后展运动;
5、肩关节放松,双臂在身体两侧前、后甩手(4个4拍);放松肩颈部肌肉;
四、顺水推舟-腰腹式
此法可以调理胃肠功能,促进胃肠蠕动,减轻腹胀,改善便秘,增加食欲;坚持按摩肾俞穴,增加肾脏的血流量,改善肾功能;温暖后腰部可以促进睡眠;(锻炼前请先阅读注意事项)
1、站立,脚同肩宽,目视前方;
2、用右手大鱼际从剑突向下摩至肚脐上方8-10次;
3、以中脘穴为中心,用右手掌力顺方向摩腹20-次,逆方向摩腹20-次;
4、轻轻敲打腹部大横穴20-次;
5、将两手搓热,放至后腰肾俞穴→大肠俞穴附近摩腰20-次;还原;
五、心平气和—放松结束式(同前)
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